A anatomia e fisiologia do sistema visual, a rede vascular e neural do cérebro e a dinâmica do traumatismo crânio-encefálico contribuem para a elevada incidência de disfunções visuais nesta população.
Lesões cerebrais como: lesão contundente, penetrante, trauma por aceleração ou desaceleração; acidentes vasculares cerebrais; lesões cervicais; asfixia/hipóxia e toxicidade farmacológica podem provocar uma disfunção visual.
Um número significativo de pacientes com lesões cerebrais apresenta sinais e sintomas que podem indicar um problema de visão, estes incluem:
* Visão embaçada
* Postura anormal
* Confusão ao executar tarefas visuais
* Problemas de equilíbrio e coordenação
* Tonturas/vertigens
* Se choca contra objetos
* Leitura pobre
* Dificuldade fechando ou cobrindo um dos olhos
* Visão dupla
* Desalinhamento dos olhos
* Cabeça inclinada ou virada
* Dores de cabeça
* Mau julgamento de profundidade
* Fadiga visual
* Capacidade reduzida para manter a atenção
Os sinais e sintomas acima são, muitas vezes, associados a problemas motores e sensoriais do sistema visual. Lesões nas áreas cerebrais do sistema visual podem resultar em:
* Problemas acomodativos
* Problemas Binoculares não estrábicos
* Distúrbios na motilidade ocular
* Acuidade visual reduzida Estrabismo
* Perda de campo visual
* Distúrbios no processamento de informação visual
Como as atividades da vida diária envolvem a integração eficaz do processamento da informação visual e desempenho motor visual, o paciente com lesão cerebral adquirida é frequentemente prejudicado tanto profissionalmente como socialmente.
Avaliação e Tratamento Optométrico
O paciente com lesão cerebral adquirida deve receber uma avaliação visual abrangente que inclua: erros de refração, distúrbios na motilidade ocular, anomalias binoculares, distúrbios de acomodação, saúde ocular e processamento de informação visual. O tratamento optométrico da disfunção visual pode ser utilizando lentes, prismas, oclusão, dispositivos de baixa visão, e/ou a terapia visual.
Como membro na equipe multidisciplinar de reabilitação do paciente, o optometrista é capaz de relacionar disfunções visuais específicas com sintomas do paciente e assim fornecer a correção e/ou orientação no tratamento. Isto aumentará a eficácia do programa de reabilitação geral que, frequentemente, é altamente dependente de visão.
Portanto, os optometristas fornecem serviços essenciais relacionados à visão no processo de reabilitação do paciente com dano cerebral, incluindo o diagnóstico e o tratamento com o objetivo de maximizar os resultados e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Enro Gustavo Venturella
Especialista em Optometria Comportamental
