Em primeiro lugar vamos esclarecer o que são lentes 'hidrotóricas': São lentes gelatinosas com dioptrias cilíndricas ou esf. cil. e respectivos eixos definidos. Elas  destinam-se a correção dos astigmatismos combinados com miopia ou hipermetropia. São, portanto diferentes das esféricas descartáveis, analisadas em tópicos anteriores. Elas possuem dois meridianos com dioptrias diferentes. Estas lentes corrigem tanto as dioptrias esféricas como as cilíndricas. As lentes, além das dioptrias esf. e cil., tem uma marca do eixo horizontal. Este eixo é observado por duas pequenas linhas gravadas e localizadas na periferia horizontal das lentes, sem que afetem a acuidade visual normal. 

Esta posição dos eixos nem sempre ocorre na mesma posição da receita e existe uma pequena variação naquelas posições, ou seja, em torno de 10º. As lentes sofrem uma 'torção' do eixo original, nem sempre com os mesmo 10º mencionados antes e diferem da prescrição.

Este procedimento vem sofrendo modificações à medida que os fabricantes vão melhorando a sua tecnologia e as tecnologias variam de fabricante para fabricante.

Sabe-se que a quantidade de torções que as lentes sofrem, ao serem adaptadas na córnea, varia desde 10º até 90º. Uma receita com eixo a 10º sofre uma torção maior que uma outra de 90º. Para cada combinação de dioptria esf. e cil., teoricamente, deveriam existir em estoque 18 tipos para cada uma destas e para cada eixo de acordo com as das combinações e torções. A adaptação de lentes hidro tóricas é a mais complexa do todos os tipos. Isto faz com que o processo seja quase que integralmente entregue aos fabricantes. Isto não 'emburrece' os técnicos contatólogos, mas é uma contingência inevitável do processo. Mesmo porque isto obriga os fabricantes a estocarem inúmeras combinações de dioptrias, o que onera muito o custo destas lentes o que torna inviável a estocagem nas lojas, ao contrário das esféricas simples.

Vejamos um exemplo de RX esf. -4,00 cil. -5,00 x 180º. Esta receita destina-se a lentes de óculos. Muito embora a atribuição da escolha das dioptrias esteja a cargo dos fabricantes, vamos esclarecer como o fator 'distância vértice' deve ser considerado nestes casos. Em primeiro lugar devemos conhecer os valores dos meridianos principais para este caso:

Então temos -4,00 no meridiano horizontal e -9,00 no vertical que é a disposição dióptrica destas lentes nesta receita.